Лечение флюороза зубов

Это патологическое состояние представляет собой специфическое поражение зубной эмали, возникающее при длительном систематическом попадании в организм большого количества фтора.

Это состояние может расцениваться как профессиональная вредность или иметь эндемический характер, когда повреждение эмали развивается у определенного количества людей, проживающих в одном населенном пункте. Изменение цвета эмали при флюорозе связано с уменьшением плотности её наружного слоя. Флюороз приводит не только к стремительному разрушению зубов, но и создает психологический дискомфорт, так как существенно влияет на эстетичный вид зубного ряда.

Накопление фтора в организме является основной причиной развития этого состояния. Он является биогенным элементом, который принимает активное участие в физиологических процессах. Максимальное содержание микроэлемента наблюдается в зубах и костной ткани. Основными источниками фтора служит вода и продукты питания.

Первые симптомы хронического флюороза нередко проявляются у детей во время смены молочных зубов на коренные. Это относится к детям, проживающим в районах с неблагоприятной экологической обстановкой и повышенным содержанием фтора в питьевой воде или продуктах. Максимальная распространенность флюороза среди взрослого населения наблюдается в районах, где концентрация фтора в питьевой воде превышает 6 мг/л.

Для того чтобы обывателю было легче отличить флюороз зубов от кариозного поражения, рекомендовано ознакомиться с характерными признаками данной патологии. Флюороз проявляется набором таких симптомов:

• На одном или нескольких зубах появляются специфические пятна бурого или белого цвета. Этот признак чаще возникает при эндемическом флюорозе. Если заболевание развилось при длительном контакте с фтором на рабочем месте, то пятна могут отсутствовать.
• Эмаль теряет былую прочность, становится хрупкой и подвергается быстрому стиранию.
• При значительном накоплении фтора в организме, может развиваться такой симптом, как боль в суставах.

Кроме профессионального и эндемического флюороза, существуют такие формы заболевания:

• Пятнистая. Проявляется пятнистая форма флюороза в виде множественных мелких пятен на эмали зубов или одного крупного пятна. Чаще всего в процесс вовлекаются резцы, но могут поражаться и другие зубы.
• Штриховая. При штриховой форме флюороза на эмали зубов (чаще передних) образуются меловидные полосы, которые проявляются на разных зубах с различной степенью интенсивности.
• Деструктивная. Для деструктивной формы флюороза характерно стремительное и полное разрушение зубной эмали, появление зубных сколов.
• Эрозивная. Зубная эмаль приобретает темно-бурый цвет и постепенно разрушается, делая зубы хрупкими, чувствительными к перепаду температур и кислотам. Также, появляются зубные сколы.
• Меловидно-крапчатая. Патологические изменения при меловидно-крапчатой форме флюороза затрагивают весь зубной ряд, при этом эмаль становится светлой и матовой. Со временем, эмаль желтеет и покрывается множественными мелкими пятнами.

Терапия болезни напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. При пятнистой, штриховидной и меловидно-крапчатой формах заболевания, когда наблюдается только изменение цвета эмали, назначается местное лечение. Оно включает отбеливание с последующей реминерализацией эмали. К другим вариантам лечения флюороза, можно отнести:

• Отбеливание растворами неорганических кислот. После изоляции зуба, его высушивают, обрабатывают 20-30% раствором кислоты, и выдерживают в течение нескольких минут до осветления эмали. После этого зуб промывают водой и высушивают. Далее на эмаль наносят раствор глюконата кальция и выдерживают в течение 15-20 минут. Курс лечения составляет 10-15 процедур.
• Микроабразия флюорозных пятен с применением специальной пасты, содержащей кремниевый гель, карборунд и соляную кислоту.

• Метод реставрации зубов. При запущенном течении флюороза эмали, когда наблюдается разрушение зубов и образование сколов, восстановление проводится с использованием композитных материалов (пломбирование), а также с помощью установки коронок, люминиров, виниров.

Главным условием профилактики заболевания является улучшение качества питьевой воды путём её фильтрации или замены на воду с низким содержанием фтора.

Содержание фтора в воде не должно превышать показатели 1,0 мг/л. Кроме того, необходимо соблюдать такие рекомендации:

• Исключить из ежедневного меню продукты богатые фтором.
• Использовать для чистки зубов пасты с низким содержанием данного элемента.
• Регулярно посещать стоматолога с целью профилактики развития флюороза и обнаружения начальных признаков развития патологии.

Пытаться самостоятельно диагностировать и лечить заболевание в домашних условиях не только нецелесообразно, но и чревато прогрессированием болезни с полным разрушением зубов. Оказать профессиональную помощь и восстановить эстетичный вид зубного ряда могут только специалисты. Наши стоматологи проводят лечение флюороза на любой стадии. Многолетний опыт практической деятельности, современное оборудование и качественные материалы — все это обеспечивает высокое качество услуг, предоставляемых в наших клиниках.

• Терапевтическая стоматология: учебник (под ред. Е.В. Боровского), “Медицинское информационное агентство”, Москва – 2004.
• Американская Стоматологическая Ассоциация: Дентальный Флюороз
• Fluoride Action Network: Флюороз зубов
• Центр по контролю и профилактике заболеваний: Флюороз | Вопросы и ответы по фторированию воды в сообществе

• Лечение флюса
• Фторирование зубов
• Зубной налет