Исправление неправильного прикуса у детей в Москве

Ортодонтическое лечение детей с патологиями прикуса необходимо, так как оно позволяет избежать целого ряда осложнений, которые труднее исправить во взрослом возрасте. В этом разделе мы рассмотрим 7 основных проблем, которые возникают, если не заниматься коррекцией прикуса:

1. Нарушение эстетики. Как показали исследования, при неправильном прикусе челюсти развиваются непропорционально. Они могут быть слишком узкими, большими или недоразвитыми. Например, когда подбородок выглядит массивным, выпирающим или, наоборот, западающим и слишком узким. По этой причине лицо ребенка становится негармоничным, что способствует развитию комплексов. 
2. Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Неровно стоящие и неправильно смыкающиеся зубы не позволяют ребенку хорошо пережевывать пищу. Она недостаточно обрабатывается ферментами, что не дает питательным веществам полноценно впитываться в кишечнике. К тому же систематически попадая в желудок, грубая, плохо смоченная слюной пища способна спровоцировать развитие гастрита.
3. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов. При неправильном смыкании зубных рядов страдают суставы, обеспечивающие движение нижней челюсти. Появляется дискомфорт, боль и хруст при открывании рта. Боль может иррадиировать в висок, ухо. Нередко пациенты жалуются на головную боль, не догадываясь, что ее причиной стала дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
4. Сокращение срока службы зубов. При неравномерном смыкании некоторые зубы подвергаются чрезмерной нагрузке. На эмали появляются микротрещины, сколы, участки стираемости. В области скученных зубов скапливается налет, что способствует развитию кариеса. Перегруженные ткани пародонта, удерживающие корни, также подвергаются негативным изменениям и зубы становятся подвижными. 
5. Воспаление десен, неприятный запах изо рта. При скученности зубов нарушается гигиена полости рта. В результате скапливается бактериальный налет, провоцирующий не только кариес, но и воспалительный процесс десен. Они становятся отечными, болят, кровоточат при чистке зубов и пережевывании жесткой пищи. На отдельных зубах, испытывающих перегрузку, десна атрофируются и оголяются корни.
6. Нарушение речи. Положение зубов, характер их смыкания напрямую влияет на речь. Если зубы имеют нехарактерный наклон, расположены вне зубной дуги или не смыкаются, то ребенку будет сложно произносить некоторые звуки.
7. Травмирование тканей полости рта. При неправильном положении зубов их режущие края могут постоянно травмировать слизистую губ, щек или языка. В зоне хронической травмы образуется изъязвленный участок, который болит и кровоточит при приеме пищи, чистке зубов.

В детской ортодонтии выделяют несколько серьезных нарушений прикуса, которые требуют лечения:

Существует целый ряд факторов, которые могли негативно повлиять на развитие зубочелюстной системы и привести к неправильному положению зубов:

1. Наследственность. Размер зубов, их форма, положение, ширина и длина зубных рядов — все эти особенности могут передаваться от отца или матери ребенка.
2. Характер питания, болезни мамы во время беременности. Дефицит витаминов и минералов может привести к тому, что зубочелюстная система будущего малыша сформируется с некоторыми недостатками. К этому также могут привести различные заболевания, лечение которых не проводилось, либо проводилось неправильно или несвоевременно.
3. Травма в процессе рождения. Если при прохождении через родовые пути у малыша смещаются височно-нижнечелюстные суставы, то в дальнейшем это приводит к формированию различных патологий прикуса.
4. Ошибки питания в детском возрасте. Самой распространенной ошибкой является неправильный выбор соски. Если малыш не будет прикладывать достаточно усилий, как при сосании груди, то его нижняя челюсть не сможет нормально сформироваться. Еще крайне важно своевременное введение в рацион твердой пищи, необходимой для развития жевательных мышц.
5. Вредные привычки ребенка. К аномалиям развития челюстей приводит длительное сосание соски, привычка сосать палец, язык, губу или прокладывать язык между зубами. Сон с постоянно запрокинутой головой или сон на одном и том же боку с подкладыванием руки также чреват развитием нарушений.
6. Некоторые проблемы, связанные с зубами. Молочные зубы нужно лечить также как постоянные, так как от их здоровья зависит качество жевания. При раннем разрушении, потере зубов ребенок не может нормально пережевывать пищу. Вследствие этого челюсти плохо развиваются и постоянным зубам не хватает места чтобы вырасти в правильном положении.
7. Заболевания ребенка. Болезни, которые влияют на рост и развитие костной ткани, могут негативно отразиться на здоровье зубочелюстной системы. К патологическому прикусу также могут привести хронические заболевания верхних дыхательных путей, при которых ребенок дышит ртом, а не носом.

Чтобы определить, есть ли у ребенка патология прикуса, необходимо пройти обследование у ортодонта. Во время осмотра доктор оценивает размер, форму челюстей, положение зубов, языка. Уже на этом этапе специалист видит имеющиеся нарушения. Однако чтобы точно установить вид патологии, ее степень, а также спланировать лечение, ортодонту потребуется рентгенологическое обследование и слепки зубов.

Современная детская ортодонтия располагает целым рядом методик, позволяющим вылечить различные патологии прикуса и обрести здоровую и красивую улыбку. В этом разделе мы кратко рассмотрим каждый из них, опишем их плюсы и минусы.

Заключается в использовании специальных ортодонтических конструкций, которые активируют рост челюстей, помогают не только прорезавшимся зубам, но и языку занять правильное положение. Сюда относят: трейнеры, пластинки и прочие функциональные аппараты, устанавливаемые в период молочного и сменного прикуса. Брекеты и элайнеры (прозрачные съемные капы), устанавливаемые у детей в более старшем возрасте, позволяют изменить положение неровно стоящих зубов, плавно перемещая их в правильную позицию.

Данный способ используют, когда рост лицевого скелета завершился, а исправить патологию прикуса без изменения размера и формы челюсти невозможно. Хирургический метод показан для пациентов, когда верхняя челюсть слишком узкая и в зубной дуге не хватает места, чтобы расположить скученные зубы в правильную позицию. 

Ортогнатическую операцию также назначают для тех, у кого нижняя челюсть сформировалась слишком крупной. У таких пациентов не только не смыкаются нормально зубы, но и возникает эстетический дисбаланс за счет массивного, выдающегося вперед подбородка. После уменьшения размеров челюсти и ношения брекетов ситуация положительно меняется. Улыбка и лицо выглядят гармонично, человеку становится удобно разговаривать и пережевывать пищу.

Методика помогает устранить дисфункцию мимических, жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов, которые часто становятся причиной неправильного развития челюстей и нарушения прикуса. Миогимнастика заключается в назначении определенных упражнений. Например, таких как: надавливание языком на внутреннюю часть верхних резцов в течение 2 минут, запрокидывание головы назад с касанием языком задней поверхности неба.

Данный метод применяют чаще у взрослых пациентов, так как он требует установки виниров и коронок. Например, когда зубы имеют не только неправильное положение, но и значительные дефекты. Еще протезирование винирами может быть назначено, если пациента беспокоит небольшое отклонение передних зубов, а носить брекеты он не хочет.

Уже из названия понятно, что этот метод представляет из себя некий комплекс лечебных мероприятий, который направлен на коррекцию той или иной патологии прикуса. В зависимости от диагноза, ортодонтом может быть назначена миотерапия вместе с ношением пластинки или остеотомия с последующей коррекцией зубов брекетами. Если при неправильном прикусе отсутствуют зачатки некоторых постоянных зубов, то пациенту проводят лечение в два этапа. Сначала ставят брекеты или элайнеры, а на втором этапе после выравнивания зубного ряда протезируют отсутствующие зубы с помощью мостовидных протезов или имплантов.

Для диагностики и лечения патологий прикуса у детей в наших клиниках используют современное оборудование:

Чтобы предупредить развитие патологий прикуса, необходимо действовать в двух направлениях:

• ☑️Устранять негативные факторы, влияющие на развитие зубов во внутриутробном периоде. Для этого на этапе планирования беременности женщине следует провести лечение имеющихся хронических заболеваний. После зачатия следует питаться так, чтобы малышу хватало всех полезных веществ для полноценного развития.
• ☑️Устранять факторы, не позволяющие зубочелюстной системе родившегося ребенка, нормально развиваться. Во время рождения малыша акушеры исключают образование родовых травм челюстно-лицевой области. Далее маме необходимо соблюдать рекомендации педиатра, которые касаются подбора правильной соски, режима кормления. Важно своевременно вводить твердую пищу, чтобы жевательные мышцы нормально развивались. Следует вовремя лечить болезни верхних дыхательных путей. Из-за них ребенок может перейти на постоянное ротовое дыхание, которое приводит к неправильному смыканию зубов и формированию лица вытянутой формы.

В детском отделении «Центр эстетической стоматологии», пр-т Вернадского 11/19 ведут прием врачи ортодонты, специализирующиеся на коррекции прикуса у детей разного возраста. Применение высокоточной диагностики и современных методик позволяют эффективно и в максимально короткие сроки восстановить нормальный прикус. Уже в процессе лечения родители отмечают положительные изменения, касающиеся внешнего вида лица, улыбки, а также функции жевания и речи.

1. Клочкова В. А., Степанова Я. Е., Смелов С. В. Виды прикусов человека и их клиническое значение //Сборник научных трудов молодых ученых и специалистов. – 2017. – С. 110-114
2. Ортодонтия. Ортодонтические аппараты при лечении зубочелюстных аномалий / Л. С. Персин, А. Б. Слабковская, И. В. Попова [и др.]. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2023. - 232 с.https://www.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970475010-0018/0003.html?SSr=07E708189095
3. Зюлькина Л. А. и др. МИОТЕРАПИЯ В ОРТОДОНТИИ. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИМЕНЕНИЯ МИОГИМНАСТИЧЕСКИХ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ ТРЕНАЖЕРОВ //www. issledo. ru Редакционная коллегия. – 2017. – С. 71. 
4. Дмитренко М.И. Преимущества комплексного лечения пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными скученностью зубов, с применением дифференцированного массажа и миогимнастики // Современная стоматология. 2014. №1 (58). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/preimuschestva-kompleksnogo-lecheniya-patsientov-s-zubochelyustnymi-anomaliyami-oslozhnennymi-skuchennostyu-zubov-s-primeneniem (дата обращения: 08.09.2023).
5. Русских, И. С. Виды и характеристики прикусов / И. С. Русских // Синергия Наук. – 2022. – № 67. – С. 7-13. – EDN PPSACL. https://elibrary.ru/item.asp?id=48179875