Реставрация передних зубов винирами в Москве
Виниры на передние зубы цены в Москве
Восстановление зуба виниром керамическим Emax (1 зуб) с фиксацией
Специалисты
Все врачи
Радько
Оксана Юрьевна
эндодонтист‑микроскопист, стоматолог-терапевт, стоматолог‑ортопед
Опыт работы — 21 год
Удаленная консультация
Для удаленной консультации и составления предварительного плана лечения (бюджет, сроки, кол-во посещений клиники), можно прислать свое рентгеновское исследование с описанием проблемы и пожеланиями на электронную почту
ces@impl.ruПоказания к установке
Когда на верхние и нижние передние зубы рекомендуют установить виниры:
- Желание пациента изменить цвет, форму зубов.
- Замена старых композитных или керамических виниров.
- Кариес на наружной поверхности резцов, клыков, премоляров.
- Коррекция дисколорита зубов, возникшего после травмы, лечения каналов.
- Закрытие щели между центральными, вторыми резцами, клыками или премолярами.
- Необходимость реставрации такого дефекта как: трещина, скол, эрозия, гипоплазия эмали, флюороз.
Противопоказания
Процедуру не проводят, если в ходе обследования стоматолог выявил следующие противопоказания:
Зуб подлежит удалению
Причиной этого может стать трещина, перелом или кариес корня, сильная подвижность зуба и большая киста на корне. В подобных ситуациях зуб удаляют, а затем фиксируют имплант с коронкой или мостовидный протез.
Коронковая часть разрушена на 50% и более
Тонкой керамической пластинки недостаточно, чтобы восстановить сильно разрушенную зубную единицу. К тому же она быстро отколется вместе с оставшейся стенкой. Чтобы защитить зуб от дальнейшего разрушения, на него устанавливают коронку. Если остался только корень, то сначала фиксируют вкладку, чтобы было на что установить коронку.
Опорные зубы нуждаются в лечении
Если на фронтальных зубах есть кариозные полости, плохо запломбированы каналы, то протезирование откладывают. Сначала проводят терапевтическое лечение, а только потом приступают к изготовлению винира.
Зубные отложения, кровоточивость десен
Реставрация зубов в таких условиях противопоказана. Сначала убирают камни и пигментированный налет, содержащий большое количество патогенных бактерий. Спустя несколько дней, когда десна зажила, приступают к обработке зубов под накладки.
Отсутствие жевательных зубов
Если удалено большое количество зубов в боковом отделе, то верхние и нижние передние зубы испытывают перегрузку. При таких условиях, несмотря на прочность материала, виниры будут постоянно скалываться. Чтобы решить эту проблему, пациенту сначала восстанавливают жевательные зубы, а только потом приступают к передним. Сделать это можно с помощью установки имплантов, мостовидных или бюгельных протезов.
Бруксизм
При данном патологическом состоянии возникает гипертонус жевательных мышц. Во сне человек сильно сжимает челюсти, скрипит зубами. Это приводит к стираемости эмали, ощущению напряжения, болезненности в челюсти, нижнечелюстном суставе. Если игнорировать противопоказание и установить виниры, то это приведет к сколу накладок. Перед тем как приступить к протезированию, сначала узнают и устраняют причину бруксизма, а затем изготавливают разгрузочную капу, которую пациент устанавливает на зубы перед сном.
Виды виниров
Существует несколько разновидностей виниров, которые делают из: керамики, композита или наполненной пластмассы.
Керамические
Изготавливают из прочной, эстетичной керамики путем спекания, прессования или технологии CAD/CAM, когда накладки автоматически вытачивает фрезерный станок. Микропротезы могут быть стандартными, толщиной в 0,5–0,7 мм или ультратонкими, толщиной около 0,3 мм. К тонким винирам относят ультраниры, которые делают в России и люминиры, производимые в Калифорнии.
- Служат более 15 лет.
- Не изменяют цвет под действием пищевых красителей, табачных смол.
- Не требуют полировки, остаются гладкими и блестящими как в 1 день установки.
- Стоят дороже, чем виниры из композитного материала.
- Не устанавливают на непролеченные зубы.
- Для изготовления нужно 2–3 раза посетить стоматолога.
Композитные
Делают из светоотверждаемого композитного материала, который используют для пломб. Чтобы придать нужную форму и цвет фронтальному зубу, применяют послойную технику нанесения разных оттенков композита.
- Изготавливают за 1 визит.
- Доступнее по цене, чем накладки из керамики.
- Служат меньше, чем керамические, примерно 5–7 лет.
- Могут поменять цвет, утратить блеск, поэтому требуют ежегодной полировки.
Пластмассовые
Такие виниры устанавливают на период, пока изготавливают постоянные накладки. Они могут быть выполнены в кресле у врача или в зуботехнической лаборатории.
- Имеют доступную стоимость.
- Закрывают обработанные зубные ткани, защищая их от чувствительности.
- Помогают определиться с окончательным размером, формой зубов.
- Применимы только для временного использования. Среднее время ношения составляет 1–2 недели.
- Не предназначены для откусывания твердой пищи.
Процесс установки керамических виниров
Чтобы сделать эстетичные микропротезы из керамики, понадобится около 3 посещений клиники:
- Первый визит. Стоматолог проводит диагностику: осматривает полость рта, направляет на компьютерную томографию челюстей, чтобы оценить состояние корней и окружающей костной ткани. Затем снимает силиконовые слепки, чтобы зубной техник создал Wax Up — макет виниров из воска. Если на трехмерном снимке будет выявлен скрытый кариес, плохая пломбировка каналов, киста на корне, то зуб сначала лечат.
- Второй визит. Пациенту на гипсовой модели показывают, как будут выглядеть его зубы после протезирования. Затем снимают слепок с Wax Up, вносят в него жидкую пластмассу и прикладывают к зубам, чтобы перенести макет в полость рта. Если пациента устраивает размер, форма виниров, то врач делает анестезию и обрабатывает зубы. Снимает силиконовые или цифровые слепки сканером iTero, чтобы по ним в лаборатории изготовили тонкие керамические накладки. Делает временные виниры и фиксирует их на временный материал.
- Третий визит. Ортопед снимает временную конструкцию и примеряет готовые виниры. Проводит обработку поверхности зуба и накладки специальными гелями, бондами, чтобы обеспечить между ними надежное сцепление. После подготовки фиксирует виниры к зубу на специальный светоотверждаемый композит и полимеризует его лампой 40 секунд. В результате правильно проведенной работы тонкая пластинка из керамики настолько хорошо фиксируется, что удалить ее можно только спилив алмазным бором.
Процесс установки композитных виниров
Реставрация зуба светоотверждаемым пломбировочным материалом занимает примерно 60 минут и состоит из 5 этапов:
- Анестезия, подбор подходящих оттенков композита.
- Препарирование наружной поверхности зуба, удаление старых пломб, кариеса.
- Обработка зуба специальным гелем, бондом для хорошей фиксации композитного материала.
- Послойное нанесение композита разной прозрачности и оттенков, которые имитируют дентин и эмаль. Для отверждения материала каждую порцию полимеризуют лампой.
- Отреставрированный зуб проверяют по прикусу, полируют, чтобы композит приобрел блеск и гладкость здоровой эмали.
Вопросы и ответы
Можно ли сделать виниры только на 2 передних зуба?
хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории
Можно ли ставить виниры на запломбированные зубы?
хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории
Коронки или виниры для реставрации передних зубов: что выбрать?
хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории
Как долго держатся виниры на зубах?
хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, врач высшей категории
Вопрос успешно отправлен
Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено.
Услуга в наших стоматологиях
В наших клиниках в Москве устанавливают все виды виниров для улучшения формы и цвета передних зубов. Для изготовления тонких накладок используют современные реставрационные материалы — светоотверждаемые эстетические композиты и стеклокерамику E.max. Они идеально повторяют цвет, блеск и гладкость здоровых зубных тканей, делая отреставрированные зубы красивыми и максимально естественными.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Источники информации
- Micro preps for ceramic veneers - Styleitaliano.org https://www.styleitaliano.org/micro-preps-for-ceramic-veneers/
- Немсцверидзе Я.Э., Дербина Л.Р., Гаспарян А.М. Сравнительные характеристики виниров и люминиров в стоматологии // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2022. №2
- Ортопедическая стоматология. Том 1 : национальное руководство : в 2 т. / под ред. И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнова, А. Н. Ряховского. - 2-е изд. , перераб. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 520 с. https://www.rosmedlib.ru/doc/ISBN9785970463666-0006/0005.html?SSr=2401348d2222490bbb6455375eca0600000bf16
Возможно Вам будет интересно
Статью проверил эксперт
Квалифицированный специалист в области имплантации зубов, челюстно-лицевой хирургии.
Опыт работы - 27 лет