Центр Стоматологической Имплантологии

Будни: 9:00—20:30, Сб: 9:00—18:00, Вс: 10:00—17:00


Киста на корне зуба: лечить или удалять

Цены на лечение кисты на корне зуба

Пломбирование корневого канала гуттаперчивыми штифтами 

3 493 руб.

Гемисекция зуба 

2 331 руб.

Восстановление зуба временной пломбой с наложением девитализирующей пасты при пульпите 

1 333 руб.

Причины возникновения

Киста на корне зуба представляет собой полость в кости челюсти, выстланную фиброзной оболочкой и заполненную гнойным содержимым. Нередко для обозначения данной патологии в стоматологии используют термин «корневая киста зуба».

Непосредственно к формированию кисты корня приводят следующие причины:

  • Плохая гигиена полости рта.
  • Травматические поражения челюсти.
  • Чрезмерные нагрузки на зубы.
  • Несвоевременное лечение кариеса зубов.
  • Запущенный кариес, переходящий в стадию пульпита и периодонтита.
  • Некачественное пломбирование корневых каналов.
  • Неправильная установка ортопедических конструкций.
  • Перфорация дна полости зуба (у многокорневых зубов).
  • Длительно нелеченный гайморит (для верхних зубов).
  • Осложненное прорезывание зубов мудрости.

 

Предшествует образованию кисты небольшие апикальные гранулемы, которые, увеличиваясь в размерах, превращаются в полости заполненные гноем. Предрасполагающим фактором прогрессирования процесса служит снижение иммунитета.

Симптомы

Клинически в развитии кисты выделяют 3 стадии:

  1. Стадия инициации. Происходит разрастание эпителиальных клеток. Симптоматика отсутствует.
  2. Стадия формирования. В полости новообразования начинает накапливаться кистозная жидкость. На этом этапе человек ощущает небольшую болезненность при накусывании. На этапе формирования новообразование представляет собой гранулему, впоследствии переходящую в кистогранулему.

 

Стадия роста. Вследствие увеличения количества жидкости и разрастания полости усиливается давление на костную ткань, образуется киста. В большинстве своем киста прорастает в сторону губ, так как в этой области более тонкая вестибулярная пластинка. Если киста формируется на корнях премоляров и моляров, то прорастание ее происходит в небную сторону. Несвоевременная диагностика кисты приводит к тому, что новообразование может прорасти в полость носа.

Симптоматика на начальных стадиях развития кисты корня длительное время отсутствует. Обнаруживают полость только во время рентгенологического обследования. При увеличении размеров новообразования человек испытывает незначительные болевые ощущения при накусывании на зуб или надавливании на десну. Боль при этом возникает периодически, чаще после переохлаждения или простудных заболеваний.

При значительном разрастании кисты помимо боли отмечается отек десны и мягких тканей лица. В редких случаях наблюдается подвижность причинного зуба, общая слабость и повышение температуры тела до субфебрильной, озноб.

Диагностика

Распознают кисты корня зуба на всех стадиях развития при рентгенологическом обследовании (прицельной рентгенограмме, ортопантомограмме). На снимке полость проецируется в виде округлого затемнения.

 

Диагностировать кисту при осмотре можно по достижении ее 3-4 см в диаметре. Тогда в области пораженного корня на десне будет заметно болезненное мягкое или плотное образование. Нередко такое состояние заканчивается формирование свищевого хода в полость рта (флюсом).

 

Увеличение размеров кисты обусловлено постоянным поступлением гноя в полость. Быстрее разрастаются кисты верхней челюсти.

 

Редко киста может прорастать в носовую полость и гайморову пазуху. В данном случае будет затруднено дыхание на пораженной стороне.

 

Дифференциальную диагностику кисты корня проводят со следующими патологиями:

  • Киста резцового канала: формируется в области твердого неба за верхними резцами.
  • Киста фолликулярная: формируется в коронковой области зуба.
  • Остеобластокластома: доброкачественное новообразование костной ткани челюсти.

Способы лечения

На первых стадиях развития кисты проводят консервативное лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами в сочетании с полосканиями. При отсутствии эффекта и дальнейшем прорастании кисты назначают хирургическое лечение: зубосохраняющие операции или удаление зуба.

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в проведении эндодонтического лечения и назначении антибиотиков. При незначительных размерах кисты, сохранении структур зуба и костной ткани челюсти можно обойтись без удаления зуба.

Этапы терапевтического лечения:

  1. Удаление пульпы из зуба.
  2. Инструментальная обработка корневых каналов.
  3. Антисептическая обработка корневых каналов.
  4. Временная пломбировка корневых каналов пастами на основе гидроокиси кальция (эти же вещества используют для антисептической обработки полости кисты).
  5. Динамическое наблюдение за состоянием зуба, рентгенологический контроль.
  6. Постоянная пломбировка корневых каналов гуттаперчей.

Срок службы временной пломбы составляет 14 дней. После окончательной пломбировки зубов врач назначает пациенту посещения для динамического наблюдения за состоянием костной ткани.

Хирургическое лечение

Показания к хирургическому лечению:

  • Кисты больших размеров.
  • Кисты вследствие перфорации корня.
  • Наличие штифта в запломбированном корневом канале.
  • Регулярное нагнаивание кисты при попытке постановки временной пломбы.

Виды хирургического вмешательства:

  • Гемисекция зуба – удаление зуба с кистой на корне. Применима для многокорневых зубов.
  • Цистэктомия зуба – удаление кисты вместе с верхушкой корня. Применима для фронтальной и боковой групп зубов.
  • Цистотомия – иссечение передней стенки кисты для эвакуации ее содержимого.

В случае обширного поражения зуба показано его удаление.

Лечение в домашних условиях

Заниматься самолечением при диагностировании кисты зуба категорически запрещено. Использование народных средств показано только в реабилитационном периоде. Оно ни в коем случае не должно заменять медикаментозную терапию.

После проведения терапевтического или хирургического лечения пациенту назначают полоскания травяными настоями или отварами. Противовоспалительным и ранозаживляющим эффектами обладают ромашка, шалфей, кора дуба, эвкалипт, тысячелистник, календула. В качестве альтернативы можно использовать солевой раствор.

 

Настои готовятся из расчета 20 г сырья на 200 мл кипятка. Время настаивания 20 минут. Для солевого раствора потребуется 150 мл воды и 1 ч. л соли.

Бесплатная консультация

Задайте вопросы по телефону +7 (495) 150-27-16 или оставьте заявку, мы перезвоним в течение рабочего дня.

Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии c Политикой конфиденциальности

Закрыть

Заявка отправлена

, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.

Закрыть

Чем опасна киста на корне зуба

Многие ошибочно полагают, что киста – это безобидное образование. Это не так. При отсутствии лечения и динамического наблюдения киста может лопнуть. Также есть опасность, что новообразование переродится в раковую опухоль. Наиболее частыми осложнениями кисты корня являются:

  • Воспаление лимфоузлов. Увеличение лимфоузлов не сопровождается болезненностью, дискомфорт ощущается только в области причинного зуба при накусывании.
  • Флегмона шеи. При флегмоне повышается температура тела, усиливаются боли в зоне поражения, нарушается акт глотания.
  • Воспаление верхнечелюстных пазух. В редких случаях нарушается дыхание. При хронической форме клиническая картина отсутствует.
  • Периостит – воспалительный процесс надкостницы. Характеризуется болями зубов на пораженной стороне, повышением температуры тела, головными болями.
  • Остеомиелит – гнойно-некротическое поражение кости и костного мозга.
  • Абсцессы мягких тканей. При поражении человек ощущает сильнейшие боли на пораженной стороне, значительное повышение температуры. В зависимости от расположения абсцесса могут появиться боли при глотании, невозможность полного открывания рта, покраснение и напряжение кожи в области абсцесса, увеличение лимфоузлов.

 

Крайне редким осложнением разрастания кисты является обширное разрушение челюстной кости и самопроизвольный перелом челюсти. Такое происходит, если игнорировать симптомы формирования кисты и длительное время не обращаться к стоматологу.

Реабилитационный период и профилактика кисты зуба

После терапевтического или хирургического лечения пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы. В течение нескольких месяцев после терапии врач определяет пациенту частоту посещений для динамического наблюдения за состоянием зуба.

 

Профилактика развития кисты корня включает:

  • Профилактические осмотры у врача-стоматолога 1 раз в полгода.
  • Проведение рентгенологического исследования (по настоянию специалиста).
  • Своевременное лечение заболеваний зубов.
  • Укрепление иммунитета витаминными комплексами.

Оказание помощи в наших клиниках 

В наших клиниках в Москве вы можете пройти комплексное обследование и лечение кисты корня зуба. Наши специалисты – это сертифицированные стоматологи с многолетним опытом, которые систематически совершенствуют свои знания и навыки на курсах повышения квалификации. В работе врачи используют эффективные современные методики лечения и всегда стараются найти индивидуальный подход к каждому пациенту.

 

Чтобы записаться на прием к специалисту, свяжитесь с нами по телефону или заполните форму на сайте.

Источники информации

  • Астахов Н. А. К вопросу о патогенезе зубных околокорневых кист: дис. … д-ра мед. наук. — СПб.: тип. И. Флейтмана, 1908.
  • Панин А. М. Хирургическая реабилитация пациентов с радикулярными кистами челюстей // Паллиативная медицина и реабилитация. — 2015.

Возможно Вам будет интересно

Отзывы пациентов после лечения

Все отзывы

Долго не посещал стоматолога, хотя испытывал иногда боли во время приема пищи. Думал, что ничего страшного, может кариес развивается. Но через пару недель я уже не мог спать, настолько болел зуб. Я решил не медлить и обратился к врачу. Рентген показал кисту. Лечение провели в этот же день. Спасибо за быстрое, качественное и безболезненное лечение моего зуба. Впредь буду тщательнее следить за состоянием ротовой полости

Андрей | 28.09.2021

Вопросы и ответы

Может ли киста на корне зуба рассосаться сама?

Киста верхушка корня зуба может в редких случаях рассосаться самостоятельно. Данный процесс зависит от состояния иммунитета организма и его реактивности (изменения свойств живого организма под действие внешних факторов). Рассасывание кисты происходит на ранних стадиях, когда ее размеры не превышают 0,5-1 см в диаметре. Динамику состояния можно пронаблюдать только при рентген исследовании.
Пастьян Андрей Альбертович

хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, главный врач, врач высшей категории

Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой?

Заживление десны после удаления зуба с кистой происходит в течение 4-7 дней. Сроки восстановительного периода зависят от наличия сопутствующих вирусных, бактериальных инфекций организма, состояния иммунитета. В период заживления десны рекомендуют перейти на щадящее питание – избегать употребления чрезмерно горячей и грубой пищи. Чтобы не допустить повторного нагноения кисты следует регулярно посещать стоматолога после проведенного лечения.
Пастьян Андрей Альбертович

хирург‑имплантолог, стоматолог‑хирург, главный врач, врач высшей категории

Статью проверил эксперт

Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет

Оцените качество страницы:

0 голосов, 0.0 из 5