Депульпирование (депульпация) зуба
Информация обновлена: 11.03.2024
Депульпация — это удаление пульпы зуба (сосудисто-нервного пучка, который заполняет полость зуба и питает его изнутри). Лечение проводят под местной анестезией. Процедура, как правило, проходит в одно посещение врача. Качество запломбированных каналов можно увидеть на рентгеновском снимке.
Депульпирование зуба требует от врача терпения, опыта и соответствующих навыков, а также точных знаний анатомии и современных протоколов эндодонтического лечения. Передняя группа зубов имеет по одному каналу, а жевательные (премоляры и моляры) от 2-х до 4-х. Оттого насколько качественно будет проведено лечение, зависит срок службы зуба.
Зная это, наши специалисты используют дентальный микроскоп, увеличивающий рабочую поверхность до 40 раз. Оборудование позволяет провести более тщательное лечение. Например, найти и пролечить дополнительные каналы в зубе, которые могут привести к развитию периодонтита.
Процедуру депульпирования зуба в стоматологиях проводят в следующих случаях:
- При воспалении пульпы. Удаление нерва необходимо проводить, если развился пульпит. С помощью эндодонтического лечения доктор снимает острую боль и препятствует развитию инфекции, которая приводит к периодонтиту. Причинами воспаления пульпы могут послужить: проникновение бактерий из глубокой кариозной полости, стираемость эмали и дентина, травма, термический или химический ожог.
- Перед протезированием. Перед тем как установить коронку или мост стоматолог лечит каналы, чтобы исключить развитие воспаления пульпы. Вскрытие пульпарной камеры может произойти при сошлифовке эмали и дентина на толщину будущей одиночной коронки или мостовидного протеза. Причем риск травмирования резко увеличивается при обработке неправильно стоящей единицы в зубном ряду.
- При комплексном лечении тяжелой степени периодонтита. Пациентам проводят эндодонтическое лечение зубов для того, чтобы уменьшить их подвижность. Также удаление нерва, обработка и пломбировка каналов помогает снизить интенсивность воспалительного процесса в окружающих тканях.
Стоматолог не проводит процедуру, если во время консультации и диагностики он выявил одно из следующих противопоказаний:
- атрофия пародонта, при которой обнажено до 2/3 длины корня;
- зуб сильно разрушен ниже уровня десны и не подлежит лечению;
- общее тяжелое состояние пациента, которое может быть вызвано заболеваниями органов дыхания, сердца, почек и эндокринной системы.
Также к основным ограничениям к лечению пульпита может стать аллергия на анестетик. В этом случае пациента направляют в профильную клинику, где специалист с помощью аллергопробы подбирает обезболивающее, которое подходит пациенту. Второй вариант – пациенту предлагают лечение под наркозом, чтобы не использовать местные анестетики.
Чтобы устранить острую боль и предупредить развитие инфекции стоматолог выбирает один из двух методов депульпирования зуба. При этом он ориентируется на возраст пациента и рентгенологическое исследование. Первый способ – это ампутационный. Врач, используя его, сохраняет пульпу частично. Второй способ – это полное удаление нерва. Рассмотрим каждый метод более подробно.
Такой метод стоматологи применяют при лечении пульпита у детей, когда корни молочного или постоянного зуба недостаточно сформированы. В первое посещение врач под анестезией частично вскрывает нерв и накладывает девитализирующую пасту. Во время следующего визита доктор обрабатывает кариозную полость и иссекает только коронковую часть пульпы до устья канала. Затем кладет лечебную и изолирующую подкладку и восстанавливает коронковую часть пломбировочным материалом.
Эта методика считается классической, она применяется у подростков и взрослых пациентов со сформированными верхушками корней. Стоматолог сразу под анестезией или после предварительного наложения девитализирующей пасты полностью иссекает коронковую и корневую часть пульпы. Затем с помощью гуттаперчи и силера плотно заполняет просветы каналов, сверху накладывает изолирующую подкладку и пломбу.
До недавнего времени удаление нерва было рутинным процессом перед установкой несъемной конструкции. В последнее время взгляды стоматологов изменились. Фактически зуб без пульпы считается «мертвым». Нет замены ткани и не образуется вторичный дентин. Зуб становится хрупким. Кроме того, при отсутствии пульпы зуб может полностью разрушиться при воспалительном процессе, так как длительно отсутствует боль.
С другой стороны, если под коронкой воспаляется пульпа, для лечения приходится снимать дорогостоящую реставрацию.
Только врач может решить проводить ли депульпацию. Основным методом диагностики является рентген. Он указывает на наличие или отсутствие воспаления, состояние корня и толщину дентина. Другой метод — визуальный осмотр для оценки состояния полости рта, физического расположения зубов. На основании клинических данных составляется план лечения.
Врачи наших клиник проводят эндодонтическое лечение зуба согласно протоколу, в несколько этапов:
Депульпирование – это сложная процедура, от качества ее проведения зависит срок эксплуатации зуба. Поэтому при проведении манипуляции стоматолог должен соблюдать эндодонтический протокол лечения, чтобы избежать следующих осложнений:
Обращаясь в наши стоматологические клиники, пациенты могут быть уверены в том, что врачи качественно депульпируют и запломбируют зуб, который прослужит им долгие годы. Высокий уровень оказываемой услуги обеспечивают следующие факторы:
- опыт сертифицированных эндодонтистов стоматологии от 7 до 25 лет;
- строгое соблюдение этапов лечения согласно принятому эндодонтическому протоколу;
- применение дентального микроскопа для тщательной обработки и пломбировки каналов;
- использование изоляции – коффердам защищает обработанную полость от проникновения слюны и бактерий;
- безболезненность лечения – в зависимости от показаний и пожеланий пациента процедуру проводят под местной или общей анестезией.
Чтобы попасть на прием к врачу в удобное время нужно заранее записаться по телефону, который указан на сайте или через форму обратной связи.
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Закрыть
Вопрос успешно отправлен
, мы передадим ваш вопрос специалисту и дадим ответ на этой странице. Обращаем внимание, что в связи с большим количеством вопросов и загруженностью врачей, время ответа увеличено. Добавьте сайт в закладки, чтобы не пропустить ответ.
Закрыть
Статью проверил эксперт
Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы - 11 лет
Оцените качество страницы:
0 голосов, 0.0 из 5
