Шатаются зубы — что делать?

Здоровый зуб возможно сместить не более чем на 0,06-015 мм. Это физиологическая подвижность, связанная с растяжением периодонтальной связки (ткань вокруг зубной единицы с густой сетью кровеносных сосудов). В процессе жевания она немного растягивается и позволят зубу смещаться в поперечном и продольном направлении.

Патологическая подвижность передних зубов или жевательных часто сопровождается болью, воспалением и кровоточивостью десен. Подобные симптомы – повод безотлагательно записаться на прием к стоматологу.

Чтобы понять, можно ли спасти зуб, который шатается, в первую очередь врачу необходимо определить именно степень его подвижности. Для этого он использует либо угловой зонд, либо пинцет, которым обхватывает коронку. Дополнительно могут потребоваться и другие инструментальные методы диагностики. На основании их результатов составляется оптимальный план лечения.

Стоматологические причины:

• Недостаточно эффективная гигиена полости рта. Наиболее распространенная причина. Если пренебрегать чисткой или проводить ее неправильно, на поверхности зубов скапливается налет, в котором размножаются патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию воспаления и кариеса;
• Переломы или вывихи передних или жевательных зубов. Последствия травмы можно оценить уже при визуальном осмотре;
• Пародонтит и пародонтоз;
• Хронический периодонтит;
• Стоматит;
• Гингивит;
• Аномалии прикуса;
• Бруксизм;
• Образование кисты, флегмоны или флюса.

Не стоматологические причины:

• Наследственность. Если один из родителей страдает от воспалительных хронических заболеваний ротовой полости, то с 50% вероятностью их же унаследует ребенок;
• Низкокачественное питание. Если в организм человека не поступает необходимая норма витаминов и минералов, это чревато проблемами не только с зубами и их подвижностью, но и с жизненно важными органами;
• Возраст старше 50 лет и изменения в костной ткани, связанные с естественными процессами старения. Согласно статистике, около 80% людей пожилого возраста имеют проблемы с подвижностью зубных единиц;
• Заболевание опорно-двигательного аппарата. Часто с подвижностью сталкиваются лица, у которых в анамнезе есть остеопороз или ревматизм;
• Вредные привычки – злоупотребление спиртными напитками и курение;
• Беременность. Согласно статистике, 80% будущих матерей сталкиваются со стоматологическими заболеваниями. Но их лечением следует заниматься во 2 триместре, так как органы плода тогда уже сформированы.

Еще одна не стоматологическая причина, почему может шататься коренной зуб – сахарный диабет. Это заболевание часто сопровождается воспалением и другими стоматологическими проблемами.

То, что у взрослого человека начал шататься зуб – уже симптом. Но, как правило, изолированно подобная патология не развивается. И для постановки точного диагноза доктор уточняет наличие и других признаков заболеваний.

Основные симптомы:

• Появление неприятного запаха изо рта. Обычно он не пропадает даже в том случае, если человек регулярно проводит гигиену, используется растворы для полоскания;
• Десна локально покраснела (в месте шатающегося зуба) и кровоточит – особенно при чистке или употреблении твердых продуктов питания;
• Скопление или выделение гнойного экссудата из зубодесневых карманов. Сопровождается появлением неприятного привкуса и запаха;
• Пришеечная зона (возле десны) оголяется. Это чревато повышенной чувствительностью зубов. Они могут болеть при попытке человека употребить холодную или горячую пищу;
• Дискомфорт при жевании.

Процесс восстановления здоровья зуба начинается с комплексной диагностики, которая включает следующие этапы:

После диагностики стоматолог сможет назвать причину, почему начали шататься зубы, а также составить план комплексного лечения. В большинстве случаев все меры будут направлены на то, чтобы укреплять расшатавшиеся зубные единицы. Только в сложных и запущенных случаях возможно потребуется удаление зуба.

Современная стоматология не прибегает сразу к радикальным методам решения проблем. Лечение заболеваний зубов и тканей пародонта начинается с применения зубосохраняющий методов. Экстракция (удаление) показана только в случае, если консервативная терапия неэффективна или сильно шатается коренной зуб.

Как стоматолог будет лечить патологическую подвижность, зависит от причины и стадии патологии. Если зубы начали шататься вследствие ослабления десен и тканей пародонта в целом, в таком случае лечение начинают с профессиональной гигиены ротовой полости и Вектор-терапии.

Во время профгигиены стоматолог очищает зубы пациента от мягкого налета и твердых зубных отложений. У аппарата «Вектор» несколько иная задача. С его помощью врач может удалять бактериальные отложения даже из самых глубоких пародонтальных каналов.

В ходе процедуры в карманы с помощью специальной насадки подается лечебная смесь, которая при взаимодействии с ультразвуком эффективно очищает поверхность зубных единиц вплоть до корней. Процедура не сопровождается болью или дискомфортом. Кроме того, она способствует регенерации десен.

Терапевтическое лечение включает:

В сложных случаях при наличии глубоких десневых карманов может потребоваться помощь стоматолога-хирурга. Он проведет открытый кюретаж. Суть манипуляции в том, что под местной анестезией доктор вскрывает десну, после чего тщательно очищает карман от бактериальных отложений. После этого в него закладывается лекарственное средство, и он ушивается.

Лечить их сложнее, так как поверхность корневых зубов больше и корневые каналы длиннее. Но в любом случае предполагается индивидуальный подход к решению проблемы.

Лечение может включать:

При высокой подвижности зубных единиц прибегают к шинированию. Это процедура, позволяющая укреплять зубной ряд. В ходе ее проведения с внутренней или внешней поверхности зубов стоматолог накладывает шину из стекловолокна. Материал повышенной прочности и практически не заметен на поверхности эмали. Позволяет поддерживать зубной ряд и равномерно распределить жевательную нагрузку, тем самым снижая воздействие на проблемные точки.

Последовательность наложения шины:

Зубы, которые были соединены в результате шинирования, прочно держатся друг за друга, что предотвращает их дальнейшее расшатывание.

Чтобы не проводить укрепление десен и шатающихся зубов, следует заняться своевременной профилактикой подобной проблемы. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций стоматологов:

• дважды в день проводить тщательную гигиену ротовой полости с использованием зубной нити;
• каждый 6 месяцев посещать врача для профилактического осмотра;
• снизить количество сладостей в своем рационе;
• больше есть свежих овощей и фруктов. Если такой возможности нет, то стоит посоветоваться с врачом по поводу назначения поливитаминного комплекса;
• раз в полгода проводить профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Чем раньше будет выявлено стоматологическое заболевание, тем больше шансов на то, что удастся сохранить все зубы в целостности и избежать развития осложнений. Поэтому, если беспокоят неприятные ощущения, появилась кровоточивость десен, начали шататься зубы – следует сразу записаться на прием к стоматологу, а не заниматься самолечением.

Специалисты наших клиник готовы оказать вам помощь в лечении любых стоматологических проблем, в том числе и подвижности зубов.

В работе применяется инновационное оборудование и качественные материалы. Врачи наших стоматологий регулярно повышают свою квалификацию, посещают международные конференции не только в качестве слушателей, но и лекторов.

• Стабилизация подвижных зубов с помощью адгезивной композитной смолы, армированного волокна
• Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека : учебное пособие. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005. — 56 с.
• Большедворская Н. Е., Тирская О. И. и соавт. «Временное шинирование зубов: учебное пособие» — 2015.
• Журавлев В.А., Казакова А.В. «Методы фиксации подвижных зубов при лечении хронического генерализованного пародонтита: обзор литературы» — 2014.
• RU2093107C1 - Способ сохранения парадонтозных и плоходержащихся (шатающихся) зубов (его варианты). Ссылка на источник

• Удаление зубов под наркозом
• Удаление зубного камня
• Зубные протезы